Цель: составить обзор литературы по лечению заболеваний тканей вокруг имплантатов. Особое внимание было уделено применению антибактериальной терапии, определённой как местное или общее применение антисептиков и/или антибиотиков.

Материалы и методы: был проведён поиск в MEDLINE, Кокрановском регистре контролируемых испытаний (the Cochrane Controlled Trials Register) и в Кокрановском специализированном групповом регистре (the Cochrane Health Group Specialized Register*). Были включены статьи на английском языке опубликованные до 31 июля 2003 года. Представлены результаты экспериментальных работ на животных и исследований на человеке.

Результаты: было доложено о множестве вариантов антибактериального лечения в сочетании с нехирургическим или хирургическим очищением раны и с регенеративной терапией и без неё. Использование антибактериальных препаратов в разных исследованиях варьировало в отношении типа лекарственного препарата, дозы, способа введения, длительности и начала назначения антибиотиков. Восприимчивость пациента и неблагоприятные эффекты, связанные с антибиотиками в большинстве случаев не были упомянуты.

Обсуждение: хотя большинство представленных отчётов о клинических случаях и исследованиях показали положительные результаты антибактериальной терапии, не было включено контрольных групп, где пациенты не получали лекарств. Поэтому сравнительный эффект этих антибиотиков не может быть подвергнут оценке.

Заключение: хотя антибиотики широко распространены при лечении заболеваний тканей вокруг имплантатов, доказательства их эффективности ограничены. Следует начать рандомизированные, контролируемые испытания на человеке где это возможно по этическим соображениям. Кроме того, в будущем требуются когортные исследования для последовательного наблюдения за клиническими случаями, при которых использовали специфические протоколы лечения.

Int J Oral Maxillfac Implants 2004;19 (suppl):128-139

* вероятно это регистр составляемый Collaborative Review Group (CRG) - примечание моё